Tư vấn miễn phí: 1800.1044

Bệnh viêm da cơ địa: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Ngày đăng: 23-10-2019

 

 

Viêm da cơ địa là bệnh lý về da rất hay gặp. Căn bệnh này có tên quốc tế là atopic dermatitis và trước đây hay gọi là chàm thể tạng hay chàm cơ địa. Bệnh có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi nhưng hay gặp nhất là trẻ em dưới 2 tuổi.

Tiến triển của bệnh viêm da cơ địa rất dai dẳng và có thể kéo dài tới tuổi trưởng thành. Hình ảnh lâm sàng của viêm da cơ địa thay đổi theo từng giai đoạn bệnh, từng thời kỳ, từng lứa tuổi. Thương tổn cơ bản của bệnh lý này ở trẻ nhỏ là các đám mụn nước ở trán, má đối xứng. Ở trẻ lớn và người lớn là các nốt sần, mảng da dày và rất ngứa. 

Nguyên nhân gây viêm da cơ địa 

Cho đến nay người ta vẫn chưa biết được 1 cách rõ ràng về căn nguyên và cơ chế bệnh sinh của viêm da cơ địa. Tuy nhiên qua nhiều nghiên cứu gần đây, đa số các chuyên gia cho rằng: sự kết hợp của 1 cơ địa dị ứng với các tác nhân kích thích từ bên trong hay bên ngoài cơ thể là nguyên nhân chính gây ra bệnh. Chính sự kết hợp đó đã gây ra nhiều biến đổi và dẫn đến hiện tượng viêm da.

Cơ địa dễ bị dị ứng

Cơ địa dễ bị dị ứng chủ yếu liên quan đến yếu tố di truyền. Thực tế đã cho thấy rằng viêm da cơ địa có yếu tố gia đình rõ rệt. 

Theo thống kê của nhiều tác giả nếu cả bố và mẹ đều bị viêm da cơ địa thì có đến 80% nguy cơ con cái của họ cũng bị mắc bệnh. Trong khi đó nếu 1 trong 2 người bị thì tỷ lệ này ở con cái là khoảng 50%.

Ngoài ra sự suy giảm miễn dịch trong cơ thể cũng là yếu tố nguy cơ dẫn đến cơ địa dễ bị dị ứng.

Các tác nhân kích thích

Các tác nhân nội sinh bao gồm:

+ Yếu tố thần kinh: sự rối loạn thần kinh, đặc biệt là các sang chấn tâm lý.

+ Sự thay đổi, rối loạn nội tiết trong cơ thể.

+ Rối loạn chuyển hóa.

Các tác nhân ngoại sinh bao gồm:

+ Bụi, phấn hoa, thức ăn, vi khuẩn, virus, nấm…

+ Môi trường ô nhiễm hay khí hậu khắc nghiệt, thay đổi nhiều.

Sự thay đổi miễn dịch trong cơ thể:

+ Thay đổi miễn dịch tại chỗ: da kém bền vững do hàng rào bảo vệ tế bào bị suy giảm và thương tổn.

+ Thay đổi miễn dịch trong máu: tăng bạch cầu đa nhân ái toan hoặc tăng IgE.

Vai trò của kháng thể IgE với người bệnh viêm da cơ địa: Hầu hết các bệnh nhân viêm da cơ địa đều có nồng độ IgE trong máu cao. Sự tổng hợp quá mức của IgE trong cơ thể sẽ gây rối loạn miễn dịch dẫn đến hiện tượng ngứa và viêm da tại chỗ.

Triệu chứng, dấu hiệu nhận biết viêm da cơ địa

 

 

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm da cơ địa khác nhau theo từng lứa tuổi của bệnh nhân:

Viêm da cơ địa ở trẻ em < 2 tuổi (thường gặp ở trẻ 2-3 tháng tuổi)

Triệu chứng thường gặp là ngứa nhiều và xuất hiện các mụn nước tập trung thành từng đám.

Các mụn nước sẽ tiến triển theo các giai đoạn sau:

+ Giai đoạn tấy đỏ: da đỏ, ngứa và có các mụn nhỏ li ti như hạt kê.

+ Giai đoạn mụn nước: trên nền da đỏ xuất hiện các mụn nước bằng đầu đinh, tập trung thành từng đám.

+ Giai đoạn chảy nước: các mụn nước vỡ ra và chảy nước. Da tấy đỏ, phù nề rất dễ bị nhiễm khuẩn bội nhiễm.

+ Giai đoạn đóng vảy: các chất dịch tiết ra trên da khô dần và đóng thành vảy màu vàng nhạt. Nếu bội nhiễm xảy ra thì vảy sẽ dày và có màu nâu.

+ Giai đoạn bong vảy da: sau 1 thời gian vảy bong ra và để lại lớp da mỏng, dần dần bị nứt và bong ra thành các vảy da mỏng trắng. Da trở lại bình thường.

Viêm da cơ địa ở trẻ em từ 2-12 tuổi (hay gặp nhất là 2-5 tuổi)

Các biểu hiện là ngứa da, xuất hiện nhiều nốt sần cao hơn mặt da có thể tập trung thành từng mảng hoặc rải rác. Da dày và có thể có các mụn nước tập trung thành đám.

Vị trí xuất hiện viêm da cơ địa thường là ở khuỷu tay, khoeo chân, cổ tay, mi mắt… ở một bên hoặc đối xứng hai bên.

Viêm da cơ địa ở thanh thiếu niên và người lớn

Đa phần tình trạng này là do tiến triển từ giai đoạn trẻ em sang. Một số trường hợp khởi phát ở tuổi dậy thì hoặc lớn hơn.

Triệu chứng thường gặp là ngứa, các nốt sần nổi cao hơn bề mặt da, rải rác hoặc tập trung thành đám, có thể có 1 số mụn nước kèm theo nhiều vết xước do gãi.

Vị trí viêm da thường là khoeo chân, khuỷu tay, cổ tay, vùng hậu môn, sinh dục, núm vú…

Phương pháp điều trị bệnh viêm da cơ địa 

Điều trị tại chỗ

Trong giai đoạn cấp tính, bệnh nhân sẽ được đắp dung dịch Jarish liên tục lên chỗ bị viêm da. Nếu không có dung dịch Jarish thì có thể dùng nước muối đẳng trương.

Vào giai đoạn bán cấp thì dùng các loại hồ để đắp vào như: hồ nước hay hồ Brocq.

Nếu ở giai đoạn mạn tính thì người bệnh cần sử dụng các loại mỡ (mỡ ichtyol, goudron, kem corticoid như eumovate, fucicort…) hay các thuốc làm mềm da, ẩm da.

Điều trị toàn thân

Các thuốc thường được sử dụng điều trị là nhóm thuốc kháng histamin tổng hợp, vitamin C…

Trong trường hợp có bội nhiễm thì sẽ dùng thuốc kháng sinh.

Một số phương pháp khác

Có những người bệnh viêm da cơ địa bị tái đi tái lại nhiều lần thì có thể chiếu tia cực tím như UVA, UVB hoặc tia laser.

Các thuốc ức chế miễn dịch: corticoid, tacrolimus, azathioprin. Khi dùng các thuốc này cần phải thận trọng vì nguy cơ tác dụng phụ là rất cao.

Phương pháp giáo dục y tế cũng rất quan trọng để giúp bệnh nhân sử dụng các thuốc hợp lý, tránh các yếu tố kích thích, stress để tránh tái phát bệnh.

Ngoài ra, để đề phòng bệnh tái phát thì bệnh nhân cần dùng các loại xà phòng thích hợp, các sản phẩm giữ độ ẩm cho da.

Đặt câu hỏi cho chuyên gia

Chuyên gia tư vấn

Đặt hàng online

BoniBeauty

360.000đ

BoniSnow

400.000đ

Báo chí nói về chúng tôi

Đăng ký nhận ưu đãi, tư vấn

Tích điểm
Tặng quà
Đăng ký tư vấn
Hotline: 1800 1044